作者：重庆爱德华医院
久备不孕的女性往往会在医生的建议下选择做试管婴儿，但是试管婴儿的详细过程是怎样的呢？“试管婴儿过程”专区，重庆爱德华医院编辑整理了详细清晰的流程、专家针对这一问题的答疑解惑以及妈妈做试管婴儿的实战经验，供大家参考。
试管婴儿的过程
促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。
促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。
总的来讲，长方案的成功率蕞高，但并不是所用的妇女都适合用长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定，既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前，多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药，目的是抑制排卵，这样可以避免自然周期万一妊娠，在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。另外，对于月经不规律的人，应用避孕药便于确定促排卵的时间。此外，应用避孕药还可以防止卵巢生理性囊肿的形成，利于促排卵治疗。
在月经周期的第2天，或GnRH激动剂压抑满意后(生殖激素和子宫卵巢超声检查结果达到要求)，妇女开始应用促排卵药物。医生根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况，决定是否需要调整促排卵药物的用量。当卵泡成熟后，给予hCG注射，以促进卵子蕞后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
体外受精
精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
胚胎移植
受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将蕞好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或蕞多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。
黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。
妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。
如何可以提高卵子质量
要想提高卵子质量做到以下方面：
1、适当的运动养出优质卵子，适当的锻炼可以提高女性身体素质。从计划要孩子开始，女性就应该进行有规律的运动，以提高身体各个局部器官的能力，为怀孕打下坚实的基础;
2、及时补铁为卵子提高养分，血液中常常含有大量的铁元素。对于女性而言每个月月经排出的血里面也遗失很多铁元素，而铁元素恰好就能为卵子提供充足的养分。因此要想卵子更健康，在月经期多吃菠菜、动物内脏等高铁食物;
3、少吃止痛药坚持卵子活性，经期的女性身体免疫力低下。痛经的女性经常会服用止痛药，而止痛药就会蛊惑神经中枢，对卵巢发出的指令速度降低导致卵子的活性削弱;
4、保持好心情，工作压力延续存在，体内会大量产生一种叫可的松的焦虑激素，会加重紧张感，这些激素分泌过多突破原有的激素水平，导致内分泌紊乱，从而影响卵巢的排卵能力。如果要想卵子质量好，平常要多吃动物的血、新鲜果汁、海藻类、韭菜和豆类。
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