作者:常州花园医院妇科
不孕是指一年没有任何避孕措施,性生活正常,妊娠不成功.主要分为原发性不孕和继发性不孕.原发性不孕从不受孕;继发性不孕是以怀孕后不孕.按照这个严格的定义,不孕是一个普遍的问题,影响到至少10% ~ 15%的育龄夫妻.
基础妇科临床检查四项:基础体温测量、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液检查、子宫内膜活检.这四种基本检查方法都比较简单,通过这四种方法可以初步了解卵巢功能和生殖器官组织对卵巢内分泌的反应.
输卵管通畅试验:包括通气试验、液体试验、子宫输卵管造影术.一般安排在月经干净后3 ~ 8天.
夫妻婚后测试:此测试预定在排卵或基础体温升高前1 ~ 2天进行.
B超检查:检查子宫及附件的发育及形态位置,是否有子宫内膜异位症、卵巢及输卵管肿瘤、子宫肌瘤等疾病.
腹腔镜检查:同时例腹腔镜检查的患者可在直视下进行治疗.因此,腹腔镜检查是目前诊断不孕症的重要手段.可以直接观察腹腔是否有粘连,子宫、卵巢、输卵管的发育情况.
宫腔镜检查:可直接观察宫颈管、宫腔及双侧输卵管的形态,并可在直视下取活组织检查.
免疫试验:可利用疑似免疫性不孕检查血液中的抗精子抗体和宫颈粘液抗精子抗体.
内分泌测定、性染色质、染色体等实验室检查:排卵及排卵前可空腹服用FSH、黄体-激素(LH)、PRL、雌二醇,血中孕酮(P)应在基础体温中间检测.如怀疑有遗传异常,双方应进行颊粘膜染色质和血液染色体检查.
如果通过综合检查确诊为不孕,建议选择技术好的,及时去正规医院治疗.
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