兰州瘢痕妊娠-兰州玛丽亚妇产科医院

作者:甘肃玛丽亚妇产医院

  什么是瘢痕妊娠?为何如此危险?所谓瘢痕妊娠,是指有过剖宫产史的女性,在再次妊娠的时候,孕囊着床在子宫原瘢痕处,常导致的阴道大量流血以及晚期的子宫破裂,是较难处理的异常妊娠。

  随着二孩政策的开放,现在有不少父母选择了生育二胎,除了做好大娃的思想工作,二胎路上还有一块绊脚石,那就是----瘢痕妊娠

  早期如何发现瘢痕妊娠,如何处理?随着剖宫产率的逐年升高,瘢痕妊娠发病率也在逐年上升。关于剖宫产瘢痕妊娠的诊断与治疗仍无统一标准,对于妊娠早期B超发现孕囊着床在子宫原瘢痕附近的产妇,是否必须终止妊娠,医疗界一直存在争议。一般认为,对于妊娠早期B超提示的孕囊距离子宫原瘢痕较近者,应该密切关注,但不必急于终止妊娠。

  如何预防再次子宫瘢痕妊娠?遗憾的是,再次子宫瘢痕妊娠是没有办法预防的,主要是看下次怀孕时候孕卵种植在什么部位,但是许多情况下孕早期B超都会提示孕囊种植部位距离前次子宫瘢痕部位远近。随着孕周的增加孕囊位置会发生变化,多数都会远离原瘢痕处,长到正常位置。当然也不除外个别的向外生长,变成胎盘植入。两方面的情况要考虑,但是不要轻易让病人都终止妊娠。

  剖宫产后再妊娠,需要注意哪些问题?前几年剖宫产过多,现在二孩政策放开,剖宫产后再妊娠确实是一个重要问题。对于孕妇来讲,首先要掌握距离上次妊娠的间隔时间,间隔2-3年。太近或者时间太久,子宫瘢痕肌肉化的程度都会变差。另外,怀孕后要保证体重正常增长,尽量避免巨大胎儿使子宫过度膨胀,导致孕期子宫破裂。,要定期B超检查,观察子宫下段的情况。

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