作者：金华盛兴医院
随着社会的进步，越来越多的人开始关注男性健康，对“包皮过长、包茎”等疾病的认知已被大多数人了解，现在很多人选择外科手术预防问题发生，金华盛兴医院的专家在包皮环切术前咨询、术后随访中遇到了很多咨询问题，现总结一下，期望大家能够了解。
1、什么年龄做此手术比较合适？
做手术的时机，即年龄，一般来说有手术指征的孩子在进入青春期之前手术都是可以的，推荐年龄在8-11岁，因为这个年龄段的孩子相对比较懂事，阴茎开始生长，手术前后能很好地配合。如果太早做手术，孩子小，不能很好地配合，后推也不是不可以，但不要等到婚后。包皮过长极易携带致病微生物，导致女性患阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂，甚至宫颈癌。“包茎”、反复包皮龟头炎发作的病人，越早手术越好。
2.哪种手术方式好？
关于术式，目前常用的有：传统手术切除、激光切除、商环、吻合器；术式的选择要遵循个体化制定，比如说：小孩子对手术有着恐惧的心理，那么则尽可能选择手术时间比较短的术式(推荐使用商环、吻合器);而成年人存在术后生理性勃起的问题，则推荐术后恢复较快的手术方式(传统手术)；个别就医不是很方便的患者，可以选择术后并发症少、不需要反复就医处理的方式：(吻合器等)，总体来说，各有利弊、因人而异。
3.术后需要休息多久？
一般来说，术后当天需要平卧休息，暴露手术部位，保持通风、干燥。如果不是走动较多的工作，也可以适当工作。
4.多长时间可以洗澡？
不同的手术方式，术后洗澡的时间也是不同的，“商环环切术”术后第2、3天即可淋浴；“吻合器环切、传统环切术”术后淋浴时间尽量控制在7-10天之后，可以降低术后切口感染的风险，需要注意的是洗浴时间不宜过长。洗浴后局部需要皮肤消毒处理以预防感染。
5.术后出现局部水肿怎么办？
常规来说，一般术后2-3天以内都会有不同程度的局部水肿，3天后局部水肿会自行缓解，无需特殊处理，但是需要随时观察龟头颜色变化，如果龟头呈现暗红、黑紫等较深色泽，无论有无其他症状，都需及时到医院复诊或联系手术医师，防止出现局部缺血、坏死等严重不良并发症。
6.术后出现血肿、出血、感染等情况怎么处理？
如果手术止血较完善、术后没有剧烈运动，一般是不会出现血肿及出血的情况。但是，一旦出现了血肿、出血，轻者须停止活动，压迫出血点；重者须拆开缝线，清理淤血，进行止血。术后一旦出现切口感染，要加强抗生素的应用，及时更换敷料。
7.小朋友术后龟头有较多的分泌物怎么办？
对于包皮过长而行环切术的病人，术后局部是没有分泌物的，但是因“包茎”而实施手术的患者80%都会有或多或少的分泌物，特别是有“包茎”的小朋友。
这是因为手术当中将包皮内板与龟头分粘后，会使龟头表面及内板形成一个新鲜的“创面”，人体免疫系统会自动分泌组织液保护新鲜“创面”，粘附在龟头上，形成好像“脓痂”一样的分泌物，只要不伴有红肿、发热，无需特殊处理，后期会自行脱落，也可以选择用无菌盐水浸泡(每日1次，每次10-20分钟)加快脱落。
8.术后多长时间拆线(取环)合适？
拆线(取环)时间一般以7-10天为宜，不宜过早。如果用的是可吸收线(或吻合器)，一般术后3-4周可自行脱落，不必拆线。如果超过1月缝线仍未完全脱落，建议及时复诊处理。
9.此手术对性生活有影响吗？
包皮环切术对性生活的影响只有良性的没有恶性的。对于男性，术后通过一段时间的适应，阴茎头敏感度降低，性生活时间会有所延长，这对于创建和谐性生活是相当有益的。对于女性，包皮环切术后，阴茎与阴道的有效摩擦增加，会给女性带来更强的刺激。当然，术后切口恢复好后的2周以内不要急着性生活，不然会导致切口裂开再次手术。
希望以上总结对您有些许帮助，如果您有更多的疑问，欢迎联系我们，金华盛兴医院专家也将随时为您解答。
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