作者:东莞莞医医院
1、诊断标准
接触史 有非婚性接触史、配偶感染史或间接感染史。
临床表现
1,2,1男性及女性在生殖器、会阴或肛门周围,偶见口腔、乳房等处出现多个粉红色、灰白色或灰褐色丘疹或乳头状、鸡冠状或菜花状高起的赘生物。少数呈乳头瘤样增殖的巨大型尖锐湿疣,即Buschke-巨大型尖锐湿疣
症状 自觉有痒感、异物感、压迫感或疼痛,常因皮损脆性增加而出血。女性可有白带增多。
女性患尖锐湿疣应与假性湿疣(绒毛状小阴唇),男性应与珍珠样阴茎丘疹相区别。男性及女性还要与扁平湿疣、鲍温样丘疹病、生殖器汗管瘤等相鉴别。
用5%醋酸液涂抹皮损处,3~5分钟后变白。
实验室检查
皮损活检 有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理学变化特点。
必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV。常见的是HPV6、11型,少见为HPV16、18型。
病例分类
报告病例 具备及指标
确诊病例 具备,及中的任何一项指标。
2、 处理原则
治疗原则
注意患者是否同时有淋球菌、衣原体、支原体、滴虫、霉菌等病原体感染,如有,应同时治疗。
患者配偶与性伴若有尖锐湿疣或其他性病,应同时治疗。
治疗期间避免性生活。
判及预后
判标准是去除增生疣体,尖锐湿疣预后一般良好,但复发率较高。
管理及预防
尖锐湿疣每例患者只应报告一次。过去未曾诊断的患者首次诊断时应报告。
尖锐湿疣患者应避免性生活,或使用避孕套,以防传染给配偶。
患者应及早治疗。
严格遵守一夫一妻制是预防本病的佳方法。
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