作者：哈尔滨济康医院
尖疣湿锐治疗 男性尖疣湿锐-哈尔滨济康医院皮肤性病专家解疑。男性尖锐湿疣病毒(人乳头瘤病毒)HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、男性生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型DNA病毒。那么，尖锐湿疣的治疗方法有哪些呢？
男性HPV为乳多空病毒科A属成员，病毒颗粒直径50-55nm无被膜的正20面体构成的病毒壳体，具有7900碱基对的环状双链DNA组成，电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒(PV)具有种属特异性，HPV尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。
男性尖锐湿疣病毒的结构蛋白组成：85%的PV颗粒，经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS——PAGE)可确定病毒有主要衣壳蛋白、分子量为;次要衣壳蛋白，分子量迁移于处，发现4种细胞组蛋白与病毒DNA相关。
所有男性HPV病毒的基因组结构相似，根据在严格条件下进行DNA杂交的程序可确定病毒的型和亚型，不同的男性HPV型DNA与其他类型病毒DNA仅50%出现交叉杂交，迄今已发现60多种HPV类型，随着研究的深入，将会鉴定出更多HPV新的类型。尖疣湿锐治疗 男性尖疣湿锐-哈尔滨济康医院皮肤性病专家解疑
男性尖锐湿疣的治疗措施
男性尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。
(一)治疗诱因：(包皮过长、淋病)。
(二)提高机体免疫力。
(三)应用抗病药物。一般只要坚持都可减少复发。
(四)物理治疗，如激光、电灼、冷冻等。
1.手术疗法
对于单发、面积小的湿疣，可手术切除;对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
2.冷冻疗法
利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周。
3.激光治疗
通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗，间隔时间一般为一周。
4.电灼治疗
采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。
5.微波治疗
采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖头插入尖锐湿直达疣体基底，当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。
6.β-射线治疗
我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法疗效高，无痛苦、无损伤、副作用少，复发率低，在临床上有推广价值。
7.药物疗法
(1)足叶草脂：本疗法适用湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头的湿疣。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前，先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜，然后涂药。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少，心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述反应时，应立即停药。
(2)杀病毒药物：其主要治疗的原理为，大环三萜可杀死潜藏在皮肤粘膜种的hpv病毒，此类治疗药物疗程长，疣体脱落比较慢，但复发率很低。此类药品治疗的优点是副作用很小，安全性很高，不会对正常的皮肤造成皮损，治疗后不会有瘢痕，对于男性尿道内，口腔内，直肠内的尖锐湿疣是一个很好的选择。
(3)腐蚀剂或消毒剂：常用有三氯醋酸或饱和二氯醋酸，或过氧乙酸。用水杨酸冰醋酸或甲醛、液化酚、乙醇蒸馏水混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣。消毒剂可用碘酊外涂，后者需配合全身疗法。
(4)抗癌药
抗疱疹、湿疣药物种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应该选择性应用。在应用抗病毒药的同时，还应注意查明导致肝，肾功能不良的副作用，标本兼治，才能达到保护身体健康、清除体内病毒的目的。
8.免疫疗法
①干扰素诱导剂：可用聚肌胞及梯洛龙。
②干扰素、白介Ⅱ，灵杆菌素，利百多联合应用，疗效较佳。
10.刺血疗法
刺血疗法的方法步骤如下：
①取穴
通常以指尖为准
②刺血部位：按指导手册标示的免疫强化点进化刺血，每周一次。早上八点左右合适。首周从左手开始，第二周换右手，这样轮换治疗。一般该指令进行6次即可停止，严重者可以加强3——6次。
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性尖锐湿疣治疗原则
尖锐湿疣易复发易反复，因此临床上治疗较为固难，那么该如何才能走出疾病的怪圈，快速治尖锐湿疣呢？坚持规范科学的治疗，做到以下几点，是摆脱泌尿生殖感染疾病的关键。
1、迅速及时：大多数生殖泌尿感染疾病的蕞佳治疗期为感染后的10天—1个月以内，此时病情初期，治疗难度小，拖延时间越长，治疗难度越大。
2、规范配套：到正规专业的男科医院进行科学规范的检查和治疗，确诊病种，明确病因，对症治疗，对症用药。
3、对症治疗：要足量用药，除了口服药、外用药配合，还要以高科技手段对症施治，并治完足够的疗程，才能杀死致病细菌病毒。
4、系统延续：避免频繁更换医院或医生，保证治疗效果的延续性和系统性。
5、夫妻同治：坚持对伴侣进行同时治疗，治疗期间应暂停夫妻生活，以避免交叉感染，达不到治疗效果。
尖锐湿疣如何预防
(1)坚决杜绝性乱：尖锐湿疣患者中60%是通过性接触染病的。家庭中一方从社会上染病，又通过性生活传染配偶，还有可能通过密切的生活接触传给家中其他人，既带来了生理上的痛苦，又造成家庭不和，背负精神压力。因此提高性道德，不发生婚外性行为是预防尖锐湿疣发生的重要方面。
(2)防止接触传染：不使用别人的内衣、泳装及浴盆;在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式马桶;上厕所前用肥皂洗手;不在密度大、消毒不严格的游泳池游泳。
(3)讲究个人卫生：每日清洗外阴、换洗内裤，个人的内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。
(4)配偶患病后要禁止性生活。如果配偶仅进行了物理治疗，虽然外阴部可见的尖锐湿疣消失了，但患者仍带有人乳头瘤病毒，还应该接受口服药及外洗药的综合治疗，疗后复查。在此期间如果发生性行为，可使用避孕套进行防护。
(5)孕妇患尖锐湿疣后为了避免分娩时感染胎儿，可选择剖宫产。产后不要与婴儿同盆而浴。
(6)外出旅馆是不要用旅馆提供的浴巾、手巾等洗漱用具。
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